尿毒症周围神经病变-临床诊疗知识库

尿毒症周围神经病变

疾病概述

发病机制
转移途径
诊断
治疗
常见并发症
预后
随访
预防
疑难病例

临床文献

撰稿：

段晓峰（北京普仁医院）

审稿：

黄雯（首都医科大学附属北京同仁医院）

周围神经病变是指因多种因素导致的单一周围神经、或不同区域内的2支或多支神经（多发的单一周围神经病变）、或同时影响许多支神经（多发性周围神经病变）的轴索、或髓鞘、或施万细胞受损。临床表现为感觉丧失，肌肉无力与萎缩，腱反射减退及血管运动功能障碍，单独出现或以任何组合方式表现的综合征。导致周围神经病变的疾病主要有糖尿病，尿毒症、酗酒，淀粉样变性病，结节性多动脉炎，系统性红斑狼疮，干燥综合征，类风湿性关节炎，B族维生素缺乏、多发性骨髓瘤，淋巴瘤以及毒物或药物中毒、营养缺乏与代谢性疾病等。其中尿毒症是导致周围神经病变的最主要疾病之一。尿毒症神经病变是慢性肾脏病患者普遍存在的并发症。其发病率因病因、病情、病程及采用的诊断标准不同存在较大差异，估计发病率为60%～100%。男性多发。尿毒症患者可伴发多种神经病变，如对称性多发性周围神经病变、单神经病变、多发性单神经病变、自主神经病变等。此处仅对对称性多发性周围神经病变即尿毒症周围神经病变进行详述。

尿毒症周围神经病变