埃及血吸虫病-临床诊疗知识库

埃及血吸虫病

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撰稿：

唐红（四川大学华西医院）

埃及血吸虫病（Schistosomiasishaematobia，SH）是由埃及血吸虫（Schistosoma，haematobium）寄生在人体膀胱和盆腔静脉丛引起的泌尿生殖系统寄生虫病。本病于1851年由Bilhartz首先在埃及开罗发现。为了具有纪念意义，将这种血吸虫病也称为Bilharziasis。根据埃及古尸木乃伊的发现，本病存在于非洲已有数千年历史。最初流行于尼罗河上游，现已经扩散分布至大部分非洲国家。近年来，随着水利灌溉工程的扩展而使螺蛳扩散，本病有逐渐蔓延的趋势。流行范围：东非从苏丹、埃塞俄比亚、坦桑尼亚至岛国毛里求斯与留尼日瓦；中非大部分；西非从尼日利亚向南，直至安哥拉；北非从埃及至摩洛哥。Gasmelseed等报道，目前苏丹流行情况仍严重。非洲的突尼斯、阿尔及利亚、摩洛哥、几内亚比绍、毛里求斯、毛里塔尼亚、尼日尔、索马里只有埃及血吸虫病，其他国家同时流行埃及血吸虫病和曼氏血吸虫病。Amarir等报道，在摩洛哥的埃及血吸虫病流行已经得到控制。欧洲南面的葡萄牙南部、亚洲西部的塞浦路斯；中东的黎巴嫩、叙利亚、伊拉克、伊朗以及印度孟买南部也发现有本病流行。本病患者以农民为多，患者是传染源。感染者的尿与粪中的虫卵污染河水、池塘等水源，螺蛳感染后释放出尾蚴（cercariae），后者经皮肤或黏膜侵入。虫卵主要沉积在膀胱与远端输尿管黏膜下层及肌层，尤以膀胱三角区为多，临床表现为终末血尿（terminal hematuria）、膀胱刺激征及尿路阻塞等症状。

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