肝片形吸虫病-临床诊疗知识库

肝片形吸虫病

疾病概述

发病机制
诊断
治疗
常见并发症
预后
随访
预防
疑难病例

临床文献

撰稿：

唐红（四川大学华西医院）

肝片形吸虫病（fascioliasishepatica，FH）是由肝片形吸虫（Fasciola hepatica）寄生于牛、羊或人体肝脏胆管所引起的人畜共患寄生虫病。本病为散发流行，也可出现局部流行，主要分布于欧洲、美洲、亚洲、非洲、大洋洲等51个国家，共报道7 071例患者（1998），全球有240万～1700万人感染片形吸虫（1999）。中国的贵州、江西、湖北、北京、内蒙古、陕西、山东、广西、广东及东北各省均有病例报道。流行地区感染率高，感染度强。近年来有报道存在暴发流行或居民感染率较高的地区，如埃及和尼罗河三角洲地区，粪检547人，感染率达7.3%。主要传染源是病牛、病羊等病畜，其次为游牧的牧民，以及驴、犬、猫、黑鼠、兔等哺乳动物。人通过生食含有囊蚴（metacercariae）的水生植物（水芹菜、莴苣叶、菱角）或饮用囊蚴污染的水而感染。肝片形吸虫对终宿主的选择不严格，有10多种；人不是其适宜的宿主，因此异位寄生较多，临床表现复杂多样，并且症状较为严重。主要是童虫在腹腔及肝脏造成的急性期表现和由成虫导致的胆管炎与胆管增生为主的慢性期表现。严重感染可出现肝功能损害者预后较差。慢性期并肝脓肿等可使病情恶化。

肝片形吸虫病