您的账号已在其他设备登录,您当前账号已强迫下线,
如非您本人操作,建议您在会员中心进行密码修改

确定
撰稿:
梁伟峰 (浙江大学附属第一医院)
钩端螺旋体病是致病性钩端螺旋体引起的一种常见的自然疫源性传染病和人畜共患病。起病急骤,早期有高热,全身酸痛无力、结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大等钩体毒血症状;中期可出现各器官功能损害和障碍;晚期可出现变态反应有关的后发症。肺弥漫性出血、肝肾功能衰竭为常见致死原因。 钩体病在世界各地广泛分布, 除在雨量丰沛、气候炎热的热带、亚热带有流行外,甚至沙漠地带及冻土地带也有钩体病存在。中国钩体病分布以长江流域及其以南11个省份最多,自然疫源地和经济疫源地同时并存:四川、贵州、陕西、湖北、湖南、江西、浙江等省以黑线姬鼠为主要储存宿主,广东、广西、福建等省区以黄毛鼠为主要宿主,云南省以黄胸鼠为主要宿主。黄河流域及其以北地区曾经是以家畜为主要储存宿主的经济疫源地。 目前全世界至少已发现200多种动物为钩体携带者,从170多种动物中分离出钩体,啮齿动物是最主要的宿主,中国现已发现数十种鼠为钩体的储存宿主,保持着自然疫源性。从20多种鼠中分离出12个血清群的钩体,以黄疸出血群为主,其次为爪哇群。黑线姬鼠、黄胸鼠、黄毛鼠和褐家鼠为一些地区稻田型钩体病的主要传染源。中国家畜以猪、牛、犬为主要的储存宿主和传染源,已从猪中分离出17个菌群,其中最主要的是波摩那群波摩那型,为我国雨水型和洪水型钩体病最重要的致病菌型,其次是犬型。犬和牛是国外钩体病的重要传染源。犬是犬型钩体的主要储存宿主,巴西的犬大都携带犬型,而澳大利亚犬则以黄疸出血群为主,美国在2002-2004年对23 005只犬进行的钩体显微镜凝集试验中发现,钩体血清中以秋季型和流感伤寒型最高,国外从牛分离的钩体以波摩那群和哈焦型最多。中国从牛中分离出12群钩体,以波摩那群为主,黄疸出血群次之。蛙作为传染源,近年来在国内外颇受重视。国内外均已从豹蛙、蟾蜍中分离出致病性钩体。 现已证明,人受感染后可以排菌,不论病后康复者还是隐性感染者均可带菌排菌。各种带菌动物由尿、乳、唾液和精液等多种途径由体内向体外排出钩体,其中以尿的排菌量最大,排菌时间长,污染周围环境。 感染方式有直接和间接两种,人类以间接接触感染为主,主要是接触疫水,但鼠咬等直接接触发病的例子在国内外文献上都有报道。
钩端螺旋体病是致病性钩端螺旋体引起的一种常见的自然疫源性传染病和人畜共患病。起病急骤,早期有高热,全身酸痛无力、结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿大等钩体毒血症状;中期可出现各器官功能损害和障碍;晚期可出现变态反应有关的后发症。肺弥漫性出血、肝肾功能衰竭为常见致死原因。 钩体病在世界各地广泛分布, 除在雨量丰沛、气候炎热的热带、亚热带有流行外,甚至沙漠地带及冻土地带也有钩体病存在。中国钩体病分布以长江流域及其以南11个省份最多,自然疫源地和经济疫源地同时并存:四川、贵州、陕西、湖北、湖南、江西、浙江等省以黑线姬鼠为主要储存宿主,广东、广西、福建等省区以黄毛鼠为主要宿主,云南省以黄胸鼠为主要宿主。黄河流域及其以北地区曾经是以家畜为主要储存宿主的经济疫源地。 目前全世界至少已发现200多种动物为钩体携带者,从170多种动物中分离出钩体,啮齿动物是最主要的宿主,中国现已发现数十种鼠为钩体的储存宿主,保持着自然疫源性。从20多种鼠中分离出12个血清群的钩体,以黄疸出血群为主,其次为爪哇群。黑线姬鼠、黄胸鼠、黄毛鼠和褐家鼠为一些地区稻田型钩体病的主要传染源。中国家畜以猪、牛、犬为主要的储存宿主和传染源,已从猪中分离出17个菌群,其中最主要的是波摩那群波摩那型,为我国雨水型和洪水型钩体病最重要的致病菌型,其次是犬型。犬和牛是国外钩体病的重要传染源。犬是犬型钩体的主要储存宿主,巴西的犬大都携带犬型,而澳大利亚犬则以黄疸出血群为主,美国在2002-2004年对23 005只犬进行的钩体显微镜凝集试验中发现,钩体血清中以秋季型和流感伤寒型最高,国外从牛分离的钩体以波摩那群和哈焦型最多。中国从牛中分离出12群钩体,以波摩那群为主,黄疸出血群次之。蛙作为传染源,近年来在国内外颇受重视。国内外均已从豹蛙、蟾蜍中分离出致病性钩体。 现已证明,人受感染后可以排菌,不论病后康复者还是隐性感染者均可带菌排菌。各种带菌动物由尿、乳、唾液和精液等多种途径由体内向体外排出钩体,其中以尿的排菌量最大,排菌时间长,污染周围环境。 感染方式有直接和间接两种,人类以间接接触感染为主,主要是接触疫水,但鼠咬等直接接触发病的例子在国内外文献上都有报道。
【标准名称】:
钩端螺旋体病
【英文名称】:
Leptospirosis
【疾病代码】:
A27.901;1B91
【别名】:
钩体病
【缩写名】:

【分类】:
感染科
认证专家
撰稿

梁伟峰 (作者空间)

浙江大学附属第一医院

热门关注
免责声明:本知识库提供的有关内容等信息仅供学习参考,不代替医生的诊断和医嘱。