眶蜂窝织炎及脓肿是眼科急症。一般指有明确的病原体感染,有特异性眼眶局部急性炎症表现,及组织病理学表现。眶脓肿是眶蜂窝织炎发展到一定严重程度的结果。但不是所有眶蜂窝织炎都形成脓肿。
眶蜂窝织炎及脓肿是病原微生物通过眶周、眶内、眼眶手术,血运传播等途径侵犯眼眶,引起眶内组织急性炎症,根据感染细菌的种类,感染解剖部位深浅,患者自身抵抗能力情况,感染的不同时期,临床表现不尽相同。主要表现为发热,白细胞升高等。同时出现不同程度的眼睑红肿,结膜水肿充血,上睑下垂,眶压升高,眼球突出,运动受限,皮肤黄白色局部隆起的“脓点“等眼眶局部炎症表现。严重的形成眶内脓肿,引起视功能损害甚至失明。也可通过眶内向颅内蔓延引起更严重后果。儿童眼眶蜂窝织炎及脓肿较成人具有发病急,发展快,患者自身免疫机制不健全,并发症多,后果严重等特点,但多不需要手术,药物治疗效果较好。临床应引起高度重视!
眶蜂窝织炎根据感染组织的部位,病原体的来源及临床表现不同,以眶隔为界,可分为眶隔前蜂窝织炎,眶深部蜂窝织炎和全眼眶蜂窝织炎.眶内感染进一步加剧,眼眶内炎症反应坏死组织和化脓病菌一起聚集在眼眶脂肪内就形成眶脓肿.眶脓肿局限在骨膜下间隙称为眶骨膜下脓肿。