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药物性视神经炎

药物性视神经炎

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临床文献

撰稿：

卢向红（丽水市人民医院）

乙胺丁醇是最常引起视神经炎药物，长期应用约有2%的患者发生视神经炎，多发生于剂量大于25mg/Kg并可见视网膜出血和色素改变、中心视力减退、中心暗点和色觉障碍(以绿色盲较多见)。常发生于用药后2个月内，这种视神经损害常为可逆的，停药后视力、视野均可逐渐恢复。乙胺丁醇与利福平合用时更易发生视神经病变。链霉素常引起突发性视神经炎和渐进性视神经萎缩。有时出现黄视症、对黄色的中心暗点和一过性视神经纤维束型暗点。异烟肼和对氨基水杨酸、氯霉素可致视神经炎、视神经萎缩、视野缺损、缩小或偏盲等。磺胺、制霉菌素、痢持灵、呋喃坦啶、左旋咪唑、阿苯达唑等均可引起急性视神经炎或球后视神经炎，中心暗点或生理盲点扩大。还有报道静脉用去铁敏(3～12g/24h)4～7天后发生球后视神经炎：注射钩端螺旋体菌苗和流感、风疹预防接种均可致急性视神经炎和球后视神经炎。

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乙胺丁醇是最常引起视神经炎药物，长期应用约有2%的患者发生视神经炎，多发生于剂量大于25mg/Kg并可见视网膜出血和色素改变、中心视力减退、中心暗点和色觉障碍(以绿色盲较多见)。常发生于用药后2个月内，这种视神经损害常为可逆的，停药后视力、视野均可逐渐恢复。乙胺丁醇与利福平合用时更易发生视神经病变。链霉素常引起突发性视神经炎和渐进性视神经萎缩。有时出现黄视症、对黄色的中心暗点和一过性视神经纤维束型暗点。异烟肼和对氨基水杨酸、氯霉素可致视神经炎、视神经萎缩、视野缺损、缩小或偏盲等。磺胺、制霉菌素、痢持灵、呋喃坦啶、左旋咪唑、阿苯达唑等均可引起急性视神经炎或球后视神经炎，中心暗点或生理盲点扩大。还有报道静脉用去铁敏(3～12g/24h)4～7天后发生球后视神经炎：注射钩端螺旋体菌苗和流感、风疹预防接种均可致急性视神经炎和球后视神经炎。

【标准名称】：

药物性视神经炎

【英文名称】：

Drug-inducedoptic neuritis

【疾病代码】：

视神经炎：H46.05

【别名】：

无

【缩写名】：

无

【分类】：

眼科

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