当体内有刺激甲状旁腺的因素存在,特别是血镁、血钙过低和血磷过高,腺体受刺激后增生、肥大,出现继发性甲状旁腺功能亢进症简称继发性甲旁亢。分泌过多的甲状旁腺激素(PTH),代偿性维持血钙、磷正常。肾病和肾功能不全、维生素D缺乏症、各种原因所致的骨软化、肠钙吸收不足和氟骨症都是本症常见的病因。可伴有不同程度的甲状旁腺增生,但并非甲状旁腺本身疾病所致。药物治疗对多数继发性甲旁亢有效,能够缓解症状。约5%~10%的患者可因症状明显或代谢并发症而需手术治疗。 自主结节或腺瘤由于甲状旁腺长期受刺激而形成。三发性甲旁亢是PTH不受血钙调节,呈自主分泌。三发性甲旁亢可在部分长期慢性肾衰竭患者中发生。由于这些患者甲状旁腺已发展为自主的增生或腺瘤,因此在去除了甲旁亢的刺激(如肾移植)后,甲旁亢症状仍持续加重,需要手术治疗。慢性肾衰竭患者由于血液透析和肾移植的广泛应用,生存时间明显延长,有更重要的临床意义的是继发性甲旁亢及骨骼病变。
【标准名称】:
继发性甲状旁腺功能亢进症
【英文名称】:
Secondaryhyperparathyroidism
【疾病代码】:
E21.101
【别名】:
继发性甲旁亢
【缩写名】:
SHPT
【分类】:
内分泌科
认证专家
撰稿

疾病编写组

审稿

李焱 (作者空间)

中山大学孙逸仙纪念医院

刘超 (作者空间)

江苏省中西医结合医院

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