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撰稿:
焦保华 (河北医科大学第二医院)
面神经鞘瘤罕见,仅占CPA肿瘤的1.5%,多数面神经鞘瘤累及面神经管鼓室部或垂直部(分别为58%和48%)。大多为大部分受累。该病发病率无明显性别差异,男女发病相似。主要起源于面神经的感觉支,可发生于面神经的任何部位。颅外的面神经鞘瘤在口腔颌面外科较多见,颅内面神经鞘瘤主要位于颅中、后窝。 慢性进展性面瘫是面神经鞘瘤的典型临床表现。但是约有11%的病例突发面瘫,27%的面神经鞘瘤患者没有面瘫。有报道17%的患者有面神经痉挛。另一主要临床表现是听力下降,发生率约为50%,耳鸣和眩晕(或头晕)的发生率分别为13%、10%,30%以上的患者有肿瘤的外在表现,如肿块、疼痛或伴外耳道溢液。CT和MRI表现与听神经瘤难以区别,可以据临床症状进行鉴别。 手术完全切除肿瘤可获得临床治愈。罕见的是小的肿瘤可同神经分离,但多数病例需要面神经切除和移植。术中即行神经修补或吻合。在面神经移植后,最好的结果是House Ⅲ级面瘫。
面神经鞘瘤罕见,仅占CPA肿瘤的1.5%,多数面神经鞘瘤累及面神经管鼓室部或垂直部(分别为58%和48%)。大多为大部分受累。该病发病率无明显性别差异,男女发病相似。主要起源于面神经的感觉支,可发生于面神经的任何部位。颅外的面神经鞘瘤在口腔颌面外科较多见,颅内面神经鞘瘤主要位于颅中、后窝。 慢性进展性面瘫是面神经鞘瘤的典型临床表现。但是约有11%的病例突发面瘫,27%的面神经鞘瘤患者没有面瘫。有报道17%的患者有面神经痉挛。另一主要临床表现是听力下降,发生率约为50%,耳鸣和眩晕(或头晕)的发生率分别为13%、10%,30%以上的患者有肿瘤的外在表现,如肿块、疼痛或伴外耳道溢液。CT和MRI表现与听神经瘤难以区别,可以据临床症状进行鉴别。 手术完全切除肿瘤可获得临床治愈。罕见的是小的肿瘤可同神经分离,但多数病例需要面神经切除和移植。术中即行神经修补或吻合。在面神经移植后,最好的结果是House Ⅲ级面瘫。
【标准名称】:
面神经鞘瘤
【英文名称】:
Facial neurilemmoma;Facial Nerve Schwannoma;Facial NerveNeurinoma
【疾病代码】:
M9560010
【别名】:
【缩写名】:

【分类】:
肿瘤科
认证专家
撰稿

焦保华 (作者空间)

河北医科大学第二医院

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