出血相关性青光眼是指由于前房或玻璃体积血导致眼压升高，并引起视神经损害的一组眼病，属于继发性青光眼，包括前房积血合并继发性青光眼、血影细胞性青光眼、溶血性青光眼及含铁血黄素性青光眼，其中以前房积血合并继发性青光眼为最常见，多因眼球钝挫伤或内眼手术所引起。尚有少见的自发性前房积血包括眼内肿瘤、新生血管性青光眼、眼球胆固醇沉着病及镰状细胞病等引起的继发性青光眼。 1.前房积血，临床上比较常见。最多发生在眼球钝挫伤和内眼手术后，自发性出血极为少见。眼球钝挫伤后伴前房积血也增加了眼压升高及青光眼发生的概率，由于大多数患者有健康的视神经，在短期内可以耐受中等升高的眼压，一旦前房中的红细胞经房水引流道消散后，眼压可自行恢复正常，若眼压持续在35mmHg以上超过5～7天，有可能引起青光眼性视神经损害。 此外，穿透性眼外伤、眼内手术及虹膜新生血管形成，以及原有瞳孔缘区外伤、人工晶状体眼及肿瘤等亦可引起前房积血。眼内出血是内眼手术的严重并发症，可发生于术中、术后的早期和晚期。在行抗青光眼手术中多因损伤了睫状体而发生前房积血。 前房积血是眼球挫伤的主要表现，据国内报告，其发生率为25.0%～53.8%。多见于年轻活跃的男性，平均年龄12岁，男：女为5:1。 2.玻璃体积血， Campbell等(1976)首先报道在玻璃体积血以及因眼球钝挫伤、视网膜疾病，或内眼手术时出现前房积血，在玻璃体内可发现变性的红细胞，此种红细胞又称为“血影细胞”，可阻塞小梁网导致眼压升高，而命名为血影细胞性青光眼（ghost cell glaucoma）。在视网膜血管病变或眼外伤时常出现玻璃体积血，但此种来自血流的红细胞罕有通过玻璃体前界膜的屏障到达前房。然而在某些情况下，多在突然的眼外伤或手术时，特别是白内障摘除术或玻璃体切割术后，因玻璃体前界膜不完整，出血性物质可进入前房，引起明显的开角型青光眼。血影细胞性青光眼多在玻璃体积血合并玻璃体前界膜破裂后3～4周内发生，房水内出现无数小的血影细胞，眼压升高可达30～70mmHg，而房角开放。其特点为积聚在玻璃体内的红细胞溶解、变性并被巨噬细胞吞噬。若巨噬细胞体内充满了血液碎屑及红细胞变性的血红蛋白，巨噬细胞阻塞了小梁网引起眼压升高，称溶血性青光眼（phacolytic glaucoma）。 含铁血黄素性青光眼（hemosiderosisglaucoma）是一种罕见的出血性青光眼，发生于眼外伤后或其他原因所致的长期反复性玻璃体出血后，亦可见于前房积血的病例。 临床上血影细胞性青光眼和溶血性青光眼比较罕见，而血铁性青光眼更为罕见，少有个案报道。