室性心动过速（VT），简称室速，是指节律在120次/分以上,宽大畸形QRS波连续3个及以上出现于希氏束分叉处以下，T波方向与主波方向相反的心动过速。根据室速的发作情况，可分为： 1．单形性室性心动过速（单形室速） （1）持续单形室速 指发作<30秒伴血液动力学不稳定或发作>30秒。根据病史又可分为不伴有器质性心脏病的特发性室性心动过速和伴有器质性心脏病的单形室性心动过速。 （2）非持续单形室速 指室速持续时间小于30秒。 （3）无器质性心脏病合并的单形室速(特发性室速) 较为少见，据发作时特征性心电图图形可分为：左室特发性室速和起源于右室流出道（偶可起源于左室流出道）的特发性室速。前者发作时QRS波呈右束支阻滞和电轴左偏图形，也称分支型室速；后者发作时QRS波呈左束支阻滞和电轴正常或右偏图形。 2．宽QRS波心动过速：宽QRS心动过速为QRS宽度超过120ms,频率超过100次/分的心动过速。以室速最为常见，也可见于室上性心律失常伴有室内传导阻滞或室内差异性传导、束支, 如预激综合征伴有房颤/房扑，逆向折返性心动过速全部或部分经房室旁路前传的快速室上性心律失常。 3．加速室性自主心律：比较规则的心室率一般在55～110次/分，很少超过100次/分,多为60～80次/分。最常见于再灌注治疗时的心律失常、急性心肌梗死患者。也可见于洋地黄过量、完全性房室传导阻滞、室性逸搏、心肌炎、高血钾、外科手术、应用异丙肾上腺素后出现等。也偶见于正常人，少数患者无器质性心脏病因。 4．多形性室性心动过速（多形室速）：多形性室速是指节律不规则、频率100～250次/分， QRS波形态在任一心电图导联上不断变化的室性心动过速。常见于造成严重血流动力学障碍的器质性心脏病，持续性多形性室速可蜕变为心室颤动或心室扑动。根据QT间期延长有否，分正常QT间期的多形性室速和短QT间期多形性室速，为QT间期延长的多形性室速（尖端扭转性室速），不同的类型多形室速的抢救治疗措施完全不同鉴别尤其重要。 5．不间断室性心动过速：这是特殊类型的持续性室性心动过速。多数为室率在120～160次/分的持续单形性室性心动过速，可维持数天或十余天不等，血流动力学相对稳定，其间可穿插出现1～2个窦性心搏，但窦性心律不能持久，电复律也不能终止，药物治疗无效。可见于结构性心脏病如心肌梗死后室性心动过速、特发性室性心动过速，抗心律失常药物促心律失常也引起。 6．无脉性室速：指出现快速致命性不能启动心脏机械收缩的室性心动过速，也有心电-机械分离，心室率减慢，心排血量接近为零或为零。患者表现为突然意识丧失、抽搐、叹息样呼吸、血压测不到、听诊心音及脉搏消失，继之呼吸停止，是一种常见的心搏骤停形式。