急性硬脑膜外血肿-临床诊疗知识库

急性硬脑膜外血肿

疾病概述

发病机制
转移途径
诊断
治疗
常见并发症
预后
随访
预防
疑难病例

临床文献

专题内容

撰稿：

徐珑（首都医科大学附属北京天坛医院）

急性硬脑膜外血肿是由于头部外伤后，颅骨骨折等使硬脑膜与颅骨内板剥离，硬脑膜血管破裂或板障出血，血液存积于颅骨内板与硬脑膜之间形成的血肿。自从CT成为颅脑创伤诊断的主要手段以来，根据CT诊断的急性硬脑膜外血肿患者占全部颅脑创伤患者的2.7%～4%，占所有颅内血肿的30%～40%。而昏迷患者中，9%的硬脑膜外血肿患者必须手术治疗。20岁左右是急性硬脑膜外血肿的发病高峰年龄，患者平均年龄在20～30岁。50～60岁的老年人很少发生硬脑膜外血肿。儿童患者中，硬脑膜外血肿的平均年龄在6～10岁，新生儿和幼儿较少发生硬脑膜外血肿。交通事故、坠落伤和暴力伤害分别占到硬脑膜外血肿的53%（30%～73%）、30%（7%～52%）和8％（1%～19%）。婴幼儿和学龄前儿童患者中坠落伤是导致硬脑膜外血肿的主要致伤原因，占49%(25%～59%)，另外交通事故占34%（25%～41%），学龄儿童中交通事故致伤比例明显增加。

急性硬脑膜外血肿