颅内压升高、脑疝、脑功能不全-临床诊疗知识库

颅内压升高、脑疝、脑功能不全

疾病概述

发病机制
院前急救判断与处置
急诊科诊断与治疗
急诊建议

撰稿：

梁显泉（贵阳医学院附属医院）

审稿：

周荣斌（北京军区总医院急诊科）

脑是调控各系统、器官功能的中枢，参与学习、记忆、综合分析、意识等高级活动中枢。脑功能异常对人的精神、情感、行为、意识以及几乎所有的脏器功能都会产生不同程度的影响。脑位于颅腔内，这种结构特点一方面对脑起保护作用，另一方面，颅骨对脑组织的限制也常常是颅内压升高和脑疝形成的结构基础。颅内压升高是多种神经系统疾病所共有的一种临床病理综合征，常因为颅腔内容物的体积增大，或颅内占位性病变等因素导致成人颅内压持续在2.0kPa(200mmH₂O)以上，儿童颅内压持续在1.1kPa(110mmH₂O)以上，引起的相应的综合征。脑疝是指当颅内病变所致的颅内压增高达到一定程度时，可使一部分脑组织移位，通过一些空隙，被挤压致压力较低的部位从而引起一系列临床综合征。脑疝是颅脑损伤与颅内疾病引起颅内压增高的必然结果，如发现不及时或救治不力往往导致严重的后果。当各种因素导致脑的功能异常，出现认知障碍和（或）意识障碍时，称为脑功能不全。

颅内压升高、脑疝、脑功能不全