桡神经损伤-临床诊疗知识库

桡神经损伤

疾病概述

发病机制
转移途径
诊断
治疗
常见并发症
预后
随访
预防
疑难病例

临床文献

专题内容

撰稿：

周英杰（复旦大学附属华山医院）

审稿：

劳杰（复旦大学附属华山医院）

桡神经由C₅～C₈与T₁神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的延续。桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，经肱三头肌内外侧头之间，通过肱骨桡神经沟与肱三头肌组成的肱骨肌管旋向外下方，在臂中、下1/3交界处穿过外侧肌间隔，到肘上外侧分为浅、深两支后进入前臂。桡神经在腋部（腋臂角）发出肱三头肌长头的肌支，在臂部先后发支支配肱三头肌内外侧头、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与肱动脉伴行；浅支主要为感觉神经，分布于手背桡侧皮肤和桡侧两个半手指的背面，但不包括末二节手指背面的皮肤。深支又叫骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后在深浅两侧伸肌群间下降。在旋后肌以上，深支先后发分支支配桡侧腕短伸肌及旋后肌；在旋后肌以下先后发分支到指伸总肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌及示指固有伸肌。各类外伤累及单根桡神经走行区域，引起桡神经在不同水平的损伤，因暴力方式、严重程度和损伤平面不同，可造成不同的临床表现；在临床上，统称为桡神经损伤，是常见的单根周围神经损伤之一。

桡神经损伤