多发性硬化-临床诊疗知识库

多发性硬化

疾病概述

发病机制
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诊断
治疗
常见并发症
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预防

临床文献

专题内容

撰稿：

疾病编写组

审稿：

孙若鹏（山东大学齐鲁医院）
吴升华（江苏省妇幼保健院）

多发性硬化（MS）是以病灶多发、病程中常有缓解与复发为特征的中枢神经系统脱髓鞘疾病，好发于青壮年，儿童少见。其发病率有人种差异。MS患儿的一、二和三级亲属中MS的发生率为20%（按其亲属关系远近，波动范围为15%～50%）。单卵双胎者MS的一致率为双卵双胎和非双胎同胞兄弟姐妹的6.6～8.2倍。这些提示：MS的发病与遗传有关。白种人中多发现MS发病与HLA—DR2单型（分子定位DRB1*1501DQA1*0102DQB1*0602）基因密切相关，日本和中国则与之不同。家庭性MS与MHC的连锁分析发现：其遗传上是异质性的少数家族与MHC位点不连锁可能与非HLA基因有关。但其具体定位正在研究之中。患MS患儿单卵双胎30对的研究中，并非所有单卵双胎者均患MS。显示MS发病与环境因素有关。移民研究发现：15岁以前所在地MS的发病率高低决定了其以后MS发病率的高低。这提示15岁以前的环境因素更重要。

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