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脾破裂

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撰稿：

马永蔌（北京大学第一医院）

审稿：

马永蔌（北京大学第一医院）

脾破裂是指因受钝性打击、剧烈震荡、挤压和术中牵拉等因素而诱发的脾损伤，可分为中央破裂、包膜下破裂和真性破裂三型。前两型脾包膜完整，出血限于脾实质内或包膜下，出血量较小。临床上绝大多数脾损伤为真性脾破裂，伤口穿过脾包膜达脾实质，导致不易自行停止的腹腔内出血。虽然脾脏位于左季肋部，受肋骨和腹壁保护，但其组织本身比较脆弱，遭受暴力损伤时容易发生破裂。主要临床病象是腹痛、内出血和休克。若不及时治疗，将危及生命。根据美国的急性创伤研究，脾脏是最容易受外伤的腹部器官。处理脾脏损伤是每一个可能处理腹部钝性外伤的医务人员必须具备的能力。大部分脾脏损伤导致的死亡都是由相关损伤的病情或未能及时就诊导致，故我们强调对于脾脏损伤的病人应尽快进行处理，而不要过多等待。

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脾破裂是指因受钝性打击、剧烈震荡、挤压和术中牵拉等因素而诱发的脾损伤，可分为中央破裂、包膜下破裂和真性破裂三型。前两型脾包膜完整，出血限于脾实质内或包膜下，出血量较小。临床上绝大多数脾损伤为真性脾破裂，伤口穿过脾包膜达脾实质，导致不易自行停止的腹腔内出血。虽然脾脏位于左季肋部，受肋骨和腹壁保护，但其组织本身比较脆弱，遭受暴力损伤时容易发生破裂。主要临床病象是腹痛、内出血和休克。若不及时治疗，将危及生命。根据美国的急性创伤研究，脾脏是最容易受外伤的腹部器官。处理脾脏损伤是每一个可能处理腹部钝性外伤的医务人员必须具备的能力。大部分脾脏损伤导致的死亡都是由相关损伤的病情或未能及时就诊导致，故我们强调对于脾脏损伤的病人应尽快进行处理，而不要过多等待。

【标准名称】：

脾破裂

【英文名称】：

Splenic rupture

【疾病代码】：

S36.001

【别名】：

无

【缩写名】：

无

【分类】：

普通外科

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撰稿

马永蔌

北京大学第一医院

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马永蔌

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