髓质海绵肾-临床诊疗知识库

髓质海绵肾

疾病概述

发病机制
转移途径
诊断
治疗
常见并发症
预后
随访
预防
疑难病例

临床文献

撰稿：

王玮（首都医科大学附属北京朝阳医院）

审稿：

张小东（首都医科大学附属北京朝阳医院）

更新：

谷现恩（北京市垂杨柳医院）

髓质海绵肾（medullary sponge kidney，MSK）是一种先天性的肾髓质囊性病变，1939年Lenarduzzi首先描述，1959年Ekstrom等对其临床、放射和代谢特征进行了详细说明。髓质海绵肾特征为肾锥体部乳头管及集合管呈梭形或囊状扩张，并伴发感染和尿石症形成。在肾标本切面上，可见髓质中呈海绵状改变。既往认为海绵肾为一种少见的疾病，在未经选择的排泄性尿路造影片上检出率0.5%（Palubinskas 1961，Myall 1970）。随着人们对该病认识的提高，确诊率不断提高，这需要高质量的尿路造影片和严格的诊断标准。有人认为在肾结石的病因中海绵肾高达25%，但一般认为髓质海绵肾占含钙肾结石的5%～11.6%。髓质海绵肾以男性多见，男女之比为2∶1，发病多见于40～60岁，占2/3以上。双侧病变多见，约占4/5，单侧或局限于某锥体者少见，约占1/5。本病可能为遗传性疾病，有报道同一家族中有2人以上或几代人发病。海绵肾的临床意义在于可发生肾结石、血尿和复发感染。

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