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撰稿:
陈国贤 (浙江大学医学院附属第二医院)
审稿:
黄跃生 (第三军医大学西南医院)
微量元素是指占人体总质量0.01%以下的一些元素。微量元素是人体必需的微量营养素。尽管需要量很少,但每种微量元素参与机体各自重要的代谢和生理功能,对于健康和疾病状况都是非常重要的。目前已确认的必需微量元素包括:铁、铜、锌、碘、锰、钼、铬、钴、镍、锡、钒、硅、氟和硒等14种元素。 锌:具有催化、结构成分和调节3种功能。有100多种酶需要锌参与其催化作用,特别是参与蛋白质和核酸合成酶,提示锌在生长发育和组织修复中的重要性。锌指蛋白在控制基因转录和增强酶的作用中起着广泛作用。锌也可以直接影响肝脏内金属硫蛋白的合成。严重锌缺乏导致生长迟缓、味觉减退、伤口愈合延迟、皮肤湿疹、腹泻、脱发以及免疫功能损伤。血浆锌浓度是反应锌营养状况的使用最广泛的指标。 铁:主要功能是合成血红蛋白参与氧的运输,也是脯氨酸和赖氨酸水解酶系统的辅助因子,对胶原的合成是必需的。血清铁蛋白通常是评估铁状况的最好指标,但它在急性期反应中会增加。炎症反应时评价的最好指标可能是可溶性血清运铁蛋白受体,但尚未被广泛使用。 铜:主要功能与铁相似。铜对调节体内铁的吸收、血红蛋白的合成以及形成皮肤黑色素、影响结缔组织、弹性组织的结构和解毒作用都有关系。血浆铜或铜蓝蛋白水平是评价铜状况最好的指标。 硒:是谷胱甘肽过氧化物酶的必要构成成分。和维生素E一起,保护细胞膜不受过氧化损害,促进免疫球蛋白的合成。硒和维生素E的抗氧化作用具有协同作用。血浆硒浓度是评价硒营养状况的最常用指标。 钴:是体内重要维生素B-12的组分。维生素B-12参与体内很多重要的生化反应,主要包括脱氧核糖核酸(DNA)和血红蛋白的合成,氨基酸的代谢和甲基的转移反应等 钼:是许多氧化镁的辅酶,参与黄嘌呤、硝酸盐以及亚硫酸盐的代谢。钼的血浆浓度很低,很难测定, 铬:是胰岛素受体络氨酸激酶的辅助因子。主要功能是调节血糖代谢,并和核酸脂类、胆固醇的合成以及氨基酸的利用有关。铬营养状况评价极其困难。最好的评价方法是葡萄糖和胰岛素对铬补充的反应。 锰:含锰金属酶涉及氨基酸、胆固醇和碳水化合物的代谢。全血中的锰是锰状况最好的评价指标。 钒、锡、镍也是人体有益元素,钒能降低血液中胆固醇的含量。锡可能与蛋白质的生物合成有关。镍能促进体内铁的吸收、红细胞的增长和氨基酸的合成等。
微量元素是指占人体总质量0.01%以下的一些元素。微量元素是人体必需的微量营养素。尽管需要量很少,但每种微量元素参与机体各自重要的代谢和生理功能,对于健康和疾病状况都是非常重要的。目前已确认的必需微量元素包括:铁、铜、锌、碘、锰、钼、铬、钴、镍、锡、钒、硅、氟和硒等14种元素。 锌:具有催化、结构成分和调节3种功能。有100多种酶需要锌参与其催化作用,特别是参与蛋白质和核酸合成酶,提示锌在生长发育和组织修复中的重要性。锌指蛋白在控制基因转录和增强酶的作用中起着广泛作用。锌也可以直接影响肝脏内金属硫蛋白的合成。严重锌缺乏导致生长迟缓、味觉减退、伤口愈合延迟、皮肤湿疹、腹泻、脱发以及免疫功能损伤。血浆锌浓度是反应锌营养状况的使用最广泛的指标。 铁:主要功能是合成血红蛋白参与氧的运输,也是脯氨酸和赖氨酸水解酶系统的辅助因子,对胶原的合成是必需的。血清铁蛋白通常是评估铁状况的最好指标,但它在急性期反应中会增加。炎症反应时评价的最好指标可能是可溶性血清运铁蛋白受体,但尚未被广泛使用。 铜:主要功能与铁相似。铜对调节体内铁的吸收、血红蛋白的合成以及形成皮肤黑色素、影响结缔组织、弹性组织的结构和解毒作用都有关系。血浆铜或铜蓝蛋白水平是评价铜状况最好的指标。 硒:是谷胱甘肽过氧化物酶的必要构成成分。和维生素E一起,保护细胞膜不受过氧化损害,促进免疫球蛋白的合成。硒和维生素E的抗氧化作用具有协同作用。血浆硒浓度是评价硒营养状况的最常用指标。 钴:是体内重要维生素B-12的组分。维生素B-12参与体内很多重要的生化反应,主要包括脱氧核糖核酸(DNA)和血红蛋白的合成,氨基酸的代谢和甲基的转移反应等 钼:是许多氧化镁的辅酶,参与黄嘌呤、硝酸盐以及亚硫酸盐的代谢。钼的血浆浓度很低,很难测定, 铬:是胰岛素受体络氨酸激酶的辅助因子。主要功能是调节血糖代谢,并和核酸脂类、胆固醇的合成以及氨基酸的利用有关。铬营养状况评价极其困难。最好的评价方法是葡萄糖和胰岛素对铬补充的反应。 锰:含锰金属酶涉及氨基酸、胆固醇和碳水化合物的代谢。全血中的锰是锰状况最好的评价指标。 钒、锡、镍也是人体有益元素,钒能降低血液中胆固醇的含量。锡可能与蛋白质的生物合成有关。镍能促进体内铁的吸收、红细胞的增长和氨基酸的合成等。
【标准名称】:
烧伤后微量元素代谢改变
【英文名称】:
metabolic changes of trace elements post-burn
【疾病代码】:

【别名】:
【缩写名】:

【分类】:
烧伤外科
认证专家
撰稿

陈国贤 (作者空间)

浙江大学医学院附属第二医院

审稿

黄跃生 (作者空间)

第三军医大学西南医院

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