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撰稿:
潘剑 (四川大学华西口腔医学院)
系带矫正术包括唇系带矫正术、颊系带矫正术和舌系带矫正术。 唇系带的正常附着应位于相当于中切牙间的唇侧牙龈与牙槽黏膜交界处。若唇系带附着过低,造成义齿固位不良,影响乳恒牙排列,造成牙齿错位、发音不准、牙颌畸形等病变,均应做唇系带矫正术。应注意虽有唇系带过低,但未影响功能者,不必做唇系带矫正术。 颊系带位于上、下颌第一、第二前磨牙区的前庭沟内,一般不明显。但是,老年人牙缺失后牙槽嵴吸收明显者,可因颊系带附着过低在唇颊运动时掀动义齿基托边缘而影响全口义齿的固位,需要修整颊系带,即行颊系带矫正术。 舌系带是位于口底前方舌尖下正中的黏膜皱襞。舌系带过短或其附着点前移,可能导致舌活动受限,并导致语音等功能障碍。舌系带过短影响正常舌运动功能时均应行舌系带矫正术。经过舌系带矫正术后,可为卷舌音及舌腭音的正确语音创造有利的条件。应注意的是,初生婴儿口腔各部的发育尚不完全,舌系带前部附着可接近于牙槽嵴顶,舌系带呈紧张状态。这是正常的生理发育过程,并非真正的舌系带过短,不必过早地施行矫正手术。随着婴儿年龄的增长及牙的萌出,舌系带逐渐松弛,前部附着亦逐渐相对下降移位至口腔底部,舌的动度就比较灵活了。如果婴儿上、下乳切牙已萌出(6~9个月),而舌仍不能伸出口外,或前伸时舌尖部形成一沟状,舌尖不能上卷触碰上前牙,说明是舌系带过短。因此,目前多主张在婴儿期不必急于行舌系带矫正术,手术可选在幼儿开始学说话之时(1~2岁)进行。 在无牙颌患者,偶尔由于牙槽嵴吸收过多,可使舌系带或颏舌肌相对地附着过高,影响义齿就位和固位,此时也可施行舌系带矫正术为修复作准备。 临床上,应注意语音是极复杂的生理活动过程。语音中枢和语言相关的器官如耳、鼻、腭、舌、唇、齿的健康情况及其彼此间的共济作用等在语音中起着重要作用。有不少患儿是大脑发育不全而致发音不清,另有少数人发音不清是由于不良习惯或地方方言所致。这些病例都不是舌系带矫正术的适应证,因此应注意鉴别。
系带矫正术包括唇系带矫正术、颊系带矫正术和舌系带矫正术。 唇系带的正常附着应位于相当于中切牙间的唇侧牙龈与牙槽黏膜交界处。若唇系带附着过低,造成义齿固位不良,影响乳恒牙排列,造成牙齿错位、发音不准、牙颌畸形等病变,均应做唇系带矫正术。应注意虽有唇系带过低,但未影响功能者,不必做唇系带矫正术。 颊系带位于上、下颌第一、第二前磨牙区的前庭沟内,一般不明显。但是,老年人牙缺失后牙槽嵴吸收明显者,可因颊系带附着过低在唇颊运动时掀动义齿基托边缘而影响全口义齿的固位,需要修整颊系带,即行颊系带矫正术。 舌系带是位于口底前方舌尖下正中的黏膜皱襞。舌系带过短或其附着点前移,可能导致舌活动受限,并导致语音等功能障碍。舌系带过短影响正常舌运动功能时均应行舌系带矫正术。经过舌系带矫正术后,可为卷舌音及舌腭音的正确语音创造有利的条件。应注意的是,初生婴儿口腔各部的发育尚不完全,舌系带前部附着可接近于牙槽嵴顶,舌系带呈紧张状态。这是正常的生理发育过程,并非真正的舌系带过短,不必过早地施行矫正手术。随着婴儿年龄的增长及牙的萌出,舌系带逐渐松弛,前部附着亦逐渐相对下降移位至口腔底部,舌的动度就比较灵活了。如果婴儿上、下乳切牙已萌出(6~9个月),而舌仍不能伸出口外,或前伸时舌尖部形成一沟状,舌尖不能上卷触碰上前牙,说明是舌系带过短。因此,目前多主张在婴儿期不必急于行舌系带矫正术,手术可选在幼儿开始学说话之时(1~2岁)进行。 在无牙颌患者,偶尔由于牙槽嵴吸收过多,可使舌系带或颏舌肌相对地附着过高,影响义齿就位和固位,此时也可施行舌系带矫正术为修复作准备。 临床上,应注意语音是极复杂的生理活动过程。语音中枢和语言相关的器官如耳、鼻、腭、舌、唇、齿的健康情况及其彼此间的共济作用等在语音中起着重要作用。有不少患儿是大脑发育不全而致发音不清,另有少数人发音不清是由于不良习惯或地方方言所致。这些病例都不是舌系带矫正术的适应证,因此应注意鉴别。
【标准名称】:
系带矫正术
【英文名称】:
frenoplasty
【疾病代码】:
舌系带切开术:25.911 舌系带切除术:25.921 唇系带切断术:27.911
【别名】:
系带修整术;系带切除术
【缩写名】:

【分类】:
口腔科
认证专家
撰稿

潘剑 (作者空间)

四川大学华西口腔医学院

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