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慢性病贫血
慢性病贫血

疾病概述

临床文献

撰稿：
聂能 （中国医学科学院血液学研究所血液病医院）
审稿：
施均 （中国医学科学院血液学研究所血液病医院）
慢性病贫血（ACD）又称为炎症性贫血，是指与慢性感染、炎症、组织损伤和肿瘤相关的一类轻到中度的贫血（Hb 70～120g/L）。发病率仅次于缺铁性贫血。该病起病缓慢，进展不快，常伴慢性感染、炎症、外科创伤或肿瘤性疾病相应症状。重症监护病房中的危急重症贫血可以在短时间（数天）内出现。肝性、肾性、内分泌疾病引起的贫血不归入此类。其特征为血清铁低、总铁结合力低、转铁蛋白水平正常或降低，转铁蛋白饱和度正常或稍低，铁蛋白水平正常或增高。多呈正细胞正色素性贫血，30%~50%为小细胞低色素性贫血，但红细胞平均体积（MCV）很少低于72fL。红细胞形态正常或呈轻度中心淡染，网织红细胞比例正常。骨髓铁染色显示幼红细胞内铁颗粒减少，巨噬细胞内铁颗粒增多。ACD发病机制尚不十分清楚。目前认为是由于炎性细胞因子（IL-6、IL-1、TNF等）抑制骨髓红系生成所引起的。针对基础疾病及对症治疗是主要的治疗手段，促红细胞生成素（EPO）部分有效。
慢性病贫血
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慢性病贫血（ACD）又称为炎症性贫血，是指与慢性感染、炎症、组织损伤和肿瘤相关的一类轻到中度的贫血（Hb 70～120g/L）。发病率仅次于缺铁性贫血。该病起病缓慢，进展不快，常伴慢性感染、炎症、外科创伤或肿瘤性疾病相应症状。重症监护病房中的危急重症贫血可以在短时间（数天）内出现。肝性、肾性、内分泌疾病引起的贫血不归入此类。其特征为血清铁低、总铁结合力低、转铁蛋白水平正常或降低，转铁蛋白饱和度正常或稍低，铁蛋白水平正常或增高。多呈正细胞正色素性贫血，30%~50%为小细胞低色素性贫血，但红细胞平均体积（MCV）很少低于72fL。红细胞形态正常或呈轻度中心淡染，网织红细胞比例正常。骨髓铁染色显示幼红细胞内铁颗粒减少，巨噬细胞内铁颗粒增多。ACD发病机制尚不十分清楚。目前认为是由于炎性细胞因子（IL-6、IL-1、TNF等）抑制骨髓红系生成所引起的。针对基础疾病及对症治疗是主要的治疗手段，促红细胞生成素（EPO）部分有效。
【标准名称】：
慢性病贫血
【英文名称】：
anemia ofchronic disease
【疾病代码】：
D53.903
【别名】：
炎症性贫血；慢性疾病性贫血；单纯慢性贫血
【缩写名】：
ACD
【分类】：
血液科
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撰稿

聂能 (作者空间)

中国医学科学院血液学研究所血液病医院

审稿

施均 (作者空间)

中国医学科学院血液学研究所血液病医院

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