急性细菌性膀胱炎-临床诊疗知识库

急性细菌性膀胱炎

疾病概述

发病机制
转移途径
诊断
治疗
常见并发症
预后
随访
预防
疑难病例

临床文献

撰稿：

杨毅（山西大医院）
李鹏杰（山西大医院）

审稿：

张雁钢（山西大医院）
米振国（山西大医院）

急性细菌性膀胱炎是发生于膀胱中的感染性疾病，通常由细菌感染引起。急性细菌性膀胱炎发病急骤，一般在患者劳累、受凉、长时间憋尿及性生活后发病，其自然病程一般持续1～2周自行消退或治疗后消退。临床特点多为起病急促、炎症反应重、病变部位浅。一般常见症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿，甚至全程肉眼血尿。严重者膀胱感染情况因为炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液，频频排尿无法计数，可以出现类似尿失禁的现象。单纯急性膀胱炎全身症状轻微，多不发热。若有畏寒、发热等全身症状，则应考虑是否同时合并有其他泌尿生殖系器官急性感染的存在。本病女性多见，尤其为青年女性常见。因女性尿道短而直，尿道外口畸形常见，如处女膜伞、尿道口处女膜融合导致会阴部常有大量细菌存在，只要有感染的诱因存在，如性交、导尿、个人卫生不洁及个体对细菌抵抗力降低，都可导致上行感染。很少由血行感染及淋巴感染所致。男性常继发于其他病变，如急性前列腺炎、良性前列腺增生、包皮炎、尿道狭窄、尿结石、肾感染等。也可继发于邻近器官感染如阑尾脓肿。

急性细菌性膀胱炎