心、肺、肝、肾等主要内脏器官疾病所造成的相应器官的结构改变和功能障碍是引起这类精神障碍的直接原因。其他的相关因素,如遗传素质、生活事件等也参与发病。
1.心脏疾病所致精神障碍:动脉粥样硬化使心肌供血障碍,同时可伴发脑的血液循环障碍,发生脑组织缺血、缺氧及水肿,从而造成大脑功能紊乱而出现精神障碍症状。
2. 呼吸系统疾病所致的精神障碍:指在呼吸功能不全的基础上由呼吸生理学、血液学和脑代谢等多方面改变而引起的精神障碍。
3.消化系统疾病所致的精神障碍:肝性脑病,又称肝脑综合征,是由严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合征,临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。本病是多种肝脏疾病晚期的严重并发症和导致死亡的重要原因。
4.肾脏疾病所致的精神障碍:指各种肾脏疾病引起的急性、慢性肾功能不全,包括肾透析、肾移植所致的精神障碍,临床表现主要以意识障碍、抑郁状态和神经衰弱综合征为主,并伴有神经症状。
肾性脑病又称尿毒症性脑病,是指由于各种原因引起的急性、慢性肾功能衰竭导致的精神和神经障碍。最早是由Addlson等(1839)报告的,国内(1958)以来也陆续有报道,崔晓英等报道了34例尿毒症患者的精神障碍,其中以意识障碍及抑郁最为多见。