长Q-T间期综合征和尖端扭转型室性心动过速-临床诊疗知识库

长Q-T间期综合征和尖端扭转型室性心动过速

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撰稿：

梅建强（河北省中医院）

审稿：

秦俭（北京宣武医院急诊科）

Q-T间期延长综合征亦称长Q-T综合征（LQTS），是一种心室复极延迟的疾病，心电图上表现为Q-T间期延长、T波和（或）U波异常，进而可出现尖端扭转型室性心动过速（TdP），临床表现晕厥、抽搐或猝死为特征的临床综合征。其可以是获得性，也可以是先天性。由基因缺陷引起复极异常的遗传性心脏病为先天性LQTS。由心脏疾病（心肌缺血、心动过缓、心力衰竭等）、药物、代谢异常等因素引起的以可逆性Q-T间期延长，伴TdP发作的临床综合征为获得性LQTS，其中药物性LQTS最为常见。住院患者多见于药物引起的Q-T间期延长伴TdP，因此需要提高识别TdP的特征性和Q-T间期延长心电图表现及心电图预警性改变的能力，以便及时诊治。

长Q-T间期综合征和尖端扭转型室性心动过速