目的: 探讨乳腺癌p53基因突变及突变类型与预后的关系,p53、Bcl-2、C-erbB-2、PCNA和Ki67表达与乳腺癌变、发展的关系,并比较乳腺癌p53基因突变与蛋白表达检测结果.方法:应用PCR-SSCP方法检测45例乳腺癌的基因突变,应用免疫组化SP方法检测96例正常乳腺组织、异型增生和乳腺癌的蛋白表达.结果:乳腺癌p53基因突变及突变类型杂合性缺失(LOH)与不良预后因素(PCNA高表达,ER、PR阴性)显著相关(P<0.05或P<0.01).乳腺癌变、发展过程(正常乳腺组织→异型增生→淋巴结阴性→淋巴结阳性)的p53、C-erbB-2、PCNA和Ki67表达率渐增(P<0.05或P<0.01),而Bcl-2表达率渐减(但P>0.05).乳腺癌p53基因突变与蛋白表达检测结果基本吻合.结论:p53基因突变(尤其是杂合性缺失)是乳腺癌预后不良的因素和指标.p53、C-erbB-2、PCNA和Ki67高表达是乳腺癌变、发展的因素和指标,其中C-erbB-2、PCNA和Ki67表达的检测对癌前病变的鉴别诊断及恶变可能性估计有指导意义.免疫组化法结果有临床参考价值.
作者：李红智；王宗敏；金龙金；董杰影；谢丽微；杨开颜
来源：癌变·畸变·突变 2002 年 14卷 4期
