目的观察体外循环下心内直视手术中心肌酶的变化,探讨异氟烷预适应对体外循环心脏手术中缺血后心肌的保护作用.方法选择36例先天性心脏病(室缺或房缺)患者,随机分为异氟烷预适应(ISO)组和对照(CON)组,每组各18例.分别于术前、主动脉开放后30 min、60 min和24 h从锁骨下静脉抽取血样测定乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)和α-羟丁酸脱氢酶(HBDH).另外,在复跳期间记录室颤发生例数.结果 ISO组主动脉开放后出现室颤7例,通过除颤复跳.CON组为10例,其中6例通过除颤复跳,两组差别无显著(P>0.05).主动脉开放30 min,ISO组CK-MB和HBDH均明显低于CON组;在开放24 h,ISO组LDH、CK-MB和HBDH均降低(与CON组比较:P<0.05).结论异氟烷预适应可以降低主动脉开放后心肌酶的水平,对体外循环下心内直视手术中缺血后心肌产生保护作用.
作者：张野；顾尔伟；张健；司力；李磊
来源：安徽医科大学学报 2003 年 38卷 2期
