目的 利用联机血容量测定及可调钠透析对维持性血液透析患者进行实时血容量监测从而制订个体化透析方案.方法 维持性标准钠透析(SSD)患者40例,根据透析中是否反复出现低血压反应进行分组.并对两组患者施行实时血容量监测.上述两组患者在实时容量监测基础上使用可调钠透析(VSD)并比较不同透析方法相对血容量(△BV)变化域值.结果 易于在超滤过程中反复出现低血压倾向的患者在年龄、透析龄、单次总超滤量及血红蛋白、血浆白蛋白等方面差异均存在显著性(P＜0.05).在此基础上进行VSD后,透析中低血压等不适反应减少,具显著统计学意义.两组△BV域值均较SSD时存在差异且具统计学意义.同时发现经3个月VSD后,原有高血压患者血压较治疗前有明显改善.结论 我们的研究表明透析患者原发病、年龄、透析龄、透析间期体重增长程度及营养情况均是影响△BV域值改变的因素.VSD可以改善低血压反应且使△BV域值变化具统计学意义.VSD对原有高血压的患者血压控制较SSD有利.
作者：肖蓓；阚明；吴永贵
来源：安徽医科大学学报 2007 年 42卷 5期
