目的 评估诱导痰细胞因子血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)及IL-17对鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘及COPD合并哮喘的价值.方法 34例55岁以上患者分为3组:COPD组(n=10)、哮喘组(n=12)及COPD合并哮喘组(n=12),记录吸烟史并检测其肺功能一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％)、峰值呼气流量占预计值的百分比(PEF％)及诱导痰上清液中VEGF、ICAM-1、IL-13及IL-17的浓度.结果 COPD组及COPD合并哮喘组有吸烟史的患者多于哮喘组(P＜0.05).肺功能指标FEV1％、PEF％、FVC％ COPD组差于其他两组,COPD合并哮喘组FEV1％差于单纯哮喘组,差异有统计学意义(P＜0.05).诱导痰ICAM-1及IL-17浓度哮喘组、COPD合并哮喘组均高于COPD组,IL-13哮喘组高于COPD组(P＜0.05).诱导痰ICAM-I、IL-13及IL-17浓度COPD合并哮喘组与哮喘组比较差异无统计学意义.诱导痰VEGF浓度在3组中两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05),COPD合并哮喘组VEGF最高(P＜0.05).COPD合并哮喘组VEGF浓度与FEV1％呈负相关(r=-0.49,P＜0.01).结论 诱导痰VEGF水平对鉴别COPD合并哮喘与单纯COPD或单纯哮喘有指导意义.诱导痰ICAM-

作者：王虹；张少卿；毛锐；谭杰

来源：安徽医科大学学报 2013 年 48卷 8期