目的：研究 CD4+CD25+CD127 low/-调节性 T 细胞(Treg)和淋巴细胞亚群在急性髓系白血病(AML)患者外周血中的变化、相互关系及临床意义。方法采用流式细胞仪对初治组和完全缓解( CR)组外周血Treg及淋巴细胞亚群水平进行检测，并与正常对照组进行对比。结果初治组和CR组AML患者外周血中Treg水平均高于正常对照组( P<0．05)，初治组高于CR组(P<0．05)。初治组和CR组AML患者外周血的NK( CD3-CD16+CD56+)细胞占淋巴细胞的比例均低于正常对照组(P<0．05)，初治组低于CR组(P<0．05)。初治组 CD3+ T 细胞、CD4+ T 细胞含量和 CD4+/CD8+比值均低于正常对照组( P<0．05)，但初治组CD8+T细胞含量却明显高于正常对照组( P<0．05)；CR组CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞含量及CD4+/CD8+比值接近正常对照组，与初治组比较差异有统计学意义(P <0．05)。结论 AML患者外周血中Treg及CD8+T细胞比例明显升高， NK 细胞、CD3+ T 细胞、CD4+ T 细胞含量和CD4+/CD8+比值降低，表明AML患者免疫功能处于抑制状态。 Treg控制CD8+T细胞免疫应答，同时抑制NK细胞的天然免疫反应，在CD4+T细胞与CD8+T细胞平衡的失调中起主要作用，与 AML 疾病发生发展密切相关。通过下调Treg的数量或去除其抑制功能，优化AML患者的免疫治疗。
作者：孔令君；葛健；夏瑞祥
来源：安徽医科大学学报 2015 年 4期
