目的：探讨循环炎性因子可溶性E选择素( sES)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)以及血胰岛素水平与冠状动脉扩张( CAE)程度的相关性及临床价值。方法选择106例接受冠脉造影患者,依据造影结果差异分为：对照组(n=38,冠脉正常),扩张组(n =32,冠脉扩张),狭窄组(n=36,冠脉狭窄)。检测并比较住院期间3组患者血清的sES、MMP-9、TIMP-1及血胰岛素水平的差异。应用Pearson直线分析上述指标与CAE程度的相关性,多元Logistic回归分析与CAE发生的危险因素。结果扩张组的sES及MMP-9水平最高(P<0．05),狭窄组次之,对照组最低(P<0．05)；扩张组的血胰岛素水平最低,对照组次之,狭窄组最高( P<0．05)；三组TIMP-1水平差异无统计学意义(P>0．05)。 Pearson直线分析显示sES及MMP-9水平与 CAE 程度呈正相关性( r =0．613, P =0．032；r =0．671,P =0．027),与血胰岛素水平呈负相关性(r =-0．754,P=0．023),与TIMP-1水平则无相关性(r=0．128,P=0．105)。多元 Logistic 回归分析显示, sES 及 MMP-9为CAE的危险因素,而高胰岛素血症为保护性因素。结论循环炎性因子sES、MMP-9以及血胰岛素水平能较好地评估患者发生冠脉扩张的危险性。
作者：唐振旺；陈仲；彭喜意；葛晨亮；谭小进
来源：安徽医科大学学报 2016 年 51卷 4期
