目的 探讨代谢正常肥胖(MHO)人群中分泌型卷曲相关蛋白5(sfrp5)及无翅型MMTV整合位点家族成员5a(Wnt5a)的变化及临床意义,并探讨其与MHO的相关性.方法 根据纳入标准选取研究对象150例,分为正常组(n=50)、MHO组(n=50)、肥胖伴代谢综合征(MS)组(n=50),采用酶联吸附法(ELISA)测定血清sfrp5及Wnt5a的浓度.结果 与正常组比较,MHO组和肥胖伴MS组血清sfrp5浓度明显降低(均P＜0.01),血清Wnt5a浓度、Wnt5a/sfrp5比值升高(均P ＜0.05).与MHO组比较,肥胖伴MS组血清sfrp5浓度明显降低(P＜0.01),血清Wnt5a浓度、Wnt5a/sfrp5比值升高(均P＜0.05).经相关和回归分析,血清sfrp5与HDL-C呈正相关性(r=0.283,P＜0.01),与体质指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、TG、TC呈负相关性(r=-0.454、-0.450、-0.355、-0.328、-0.199、-0.201、-0.353、-0.266,均P＜0.05);血清Wnt5a与BMI、腰围呈正相关性(r=0.285、0.281,均P＜0.01).血清sfrp5的主要影响因素是BMI、2hPBG、TG.结论 MHO人群中血清sfrp5呈低水平状态、血清Wnt5a呈高水平状态,且两者的水平及Wnt5a/sfrp5比值均介于正常人群和肥胖伴MS人群之间,该人群代谢之所以正常,可能与这两种因子的保护作用有关,尤其是血清sfrp5.

作者：徐雁秋；王佑民

来源：安徽医科大学学报 2018 年 53卷 8期