探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME) 在萎缩性胃炎、肠上皮化生诊断中的应用价值,并观察胃黏膜萎缩、肠化生与胃小凹形态改变的关系.连续纳入内镜检查患者384 例,随机分为白光组和NBI-ME 组,比较两组内镜诊断结果与组织学诊断结果的一致性,并按照胃小凹Sakaki 分型,分析萎缩、肠化生与黏膜微细结构的关系.以组织学诊断为金标准, NBI-ME 诊断萎缩的一致性明显高于白光内镜(Kappa 值 87. 16％ vs 50. 49％);NBI-ME 诊断肠化生的一致性亦明显高于白光内镜(Kappa 值91. 88％ vs 59. 04％).在NBI-ME内镜图像Sakaki 分型中Ⅱ、Ⅲ型可用于萎缩的诊断;Ⅳ、Ⅴ型可用于肠化生的诊断.与白光内镜检查结果比较,NBI-ME对萎缩、肠化生的诊断效能较高.NBI-ME 下胃小凹形态分型有助于区分胃黏膜萎缩和肠化生的内镜征象.
作者：张九妹；王亚雷；蔡永萍；许建明
来源：安徽医科大学学报 2019 年 54卷 2期
