回顾性研究同时行胃镜和肠镜检查患者的临床资料,将研究对象分为胃肠上皮化生(GIM) 组(n = 397) 和无胃肠上皮化生(GIM)组(n = 360),比较两组间结肠息肉大小、数目、部位及异型增生的差异.在GIM 组中,息肉直径< 0. 5 cm、0. 5 ～ 1. 0 cm、1. 0 ～ 2. 0 cm、> 2. 0 cm 间息肉发生率及结肠息肉异型增生发生率显著高于无GIM 组(P < 0. 05),而结肠息肉生长部位及数目在两组间比较差异无统计学意义;经二元logistic 回归分析,与无GIM 组比较,年龄≥50 岁、男性、HP 感染、结肠息肉> 2. 0 cm、结肠息肉出现异型增生患者胃镜检查出现GIM 的可能性大(OR > 1,P < 0. 05),结肠息肉大小为1. 0 ～ 2. 0 cm 者胃镜检查无GIM 的可能性大 (OR < 1,P < 0. 05),而结肠息肉< 0. 5 cm、结肠息肉0. 5 ～ 1. 0 cm 发生率的差异无统计学意义.不仅年龄、性别、HP感染与GIM 的发生有关,结肠息肉> 2. 0 cm、息肉出现异型增生者GIM 发生的风险增加,在肠镜检查时发现结肠息肉 > 2. 0 cm、息肉病理有异型增生者建议行胃镜检查,以期及早发现GIM 并进行随访以提高早期胃癌的检出率.
作者：高智；屈亚威；刘海峰
来源：安徽医科大学学报 2019 年 54卷 2期
