目的总结30例永久心脏起搏器安置术后发生的并发症及处理体会.方法从头静脉或锁骨下静脉置入起搏电极,心室电极位于右室心尖部,心房电极位于右心耳,术中测试电极导线各参数符合起搏要求.注意围术期观察和护理,术后定期随访或病人有不适症状时门诊或住院,根据情况随时程控和调整起搏参数.结果30例中围术期并发症3例:囊袋血肿1例,予切开引流;连接松动2例,重新手术固定.随访发现过感知1例,感知起搏故障1例,自动夺获功能开启呈高输出状态1例,起搏器综合征1例,均经体外程控解决.术后晕厥再发证实为室速所致2例,心衰加重1例,并发心绞痛2例,死于其他疾病2例.结论围术期并发症大多与手术技巧和经验不足有关,可通过总结提高.随访过程中发现的并发症,大多可通过体外程控和加强原发病治疗加以解决.
作者：章锡林
来源：安徽医学 2005 年 26卷 4期
