目的 评估2型糖尿病患者脂质异常和不同阶段蛋白尿之间的关系.方法回顾性分析317名2型糖尿病患者临床资料和生化数据,按照蛋白尿分为三酰组:正常蛋白尿组(149例),微量蛋白尿组(136例)和大量蛋白尿组(32例).检测尿液中尿蛋白和肌酐水平；检测血胆固醇(TC)、3酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL - C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1 (Apo A1)和载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平.结果Ccr、尿素氮、TG、和ACR在3组蛋白尿之间差异有统计学意义(P＜0.01)；正常蛋白尿阶段与微量蛋白尿和大量蛋白尿ApoB相比较有统计学意义(P＜0.01)；Lp(a)水平在正常蛋白尿阶段和大量蛋白尿阶段显著增加(P＜0.05)；所有2型糖尿病患者尿清蛋白与肌酐比(ACR)与TC、TG、ApoB和Lp(a)之间有显著的正相关(P＜0.05),而与HDL -c呈负相关(P＜0.05)；在2型糖尿病患者早期微量蛋白尿阶段,ACR显著与TC、TG和ApoB相关(P＜0.05)；分析蛋白尿异常患者发现ACR显著与TG相关(P＜0.01).结论血脂异常与2型糖尿病患者的微蛋白尿和大量蛋白尿有关.Apo(B)和Lp(a)分别在微量蛋白尿和大量蛋白尿阶段增加,而TG在蛋白尿的三个阶段都增加.
作者：郭玉娟；张林
来源：安徽医学 2011 年 10期
