目的 探讨胸水及血清腺苷脱氨酶(ADA)联合血清结核抗体(TB-AB)检测的阳性符合率对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 对37例结核性胸膜炎患者的胸水及血清ADA和血清TB-AB进行检测,以及23例非结核性胸膜炎患者的胸水及血清ADA和血清TB-AB进行检测.结果 结核组中胸水ADA阳性率67.6％；血清ADA阳性率62.2％；血清TB-AB阳性率70.3％；以胸水ADA/血清ADA＞1.00为临界值其阳性率81.1％；以上阳性率均显著高于非结核组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结核组中胸水ADA活性和胸水/血清ADA明显高于非结核组,差异有统计学意义(P＜0.05)；结核组血清ADA活性与非结核组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结核性胸膜炎诊断中胸水ADA、血清ADA、胸水/血清ADA及血清中TB-AB的敏感性分别为67.6％、62.2％、81.1％和70.3％,特异性分别为100.0％、87.0％、82.6％和91.3％.结论 胸水及血清ADA水平和血清TB-AB的检测对结核性胸膜炎和非结核性胸膜炎具有诊断和鉴别诊断价值.
作者：程志武；祝颖玉
来源：安徽医学 2013 年 34卷 6期
