目的：探讨早期肠内联合肠外营养支持治疗对恶性梗阻性黄疸患者手术后临床预后的影响。方法将48例恶性梗阻性黄疸患者，随机分为治疗组（早期肠内联合肠外营养支持组）与对照组（TPN组）各24例。所有患者在术后综合治疗基础上，对照组每日行完全肠外营养支持治疗直到经口进食；治疗组留置液囊空肠营养管，术后先行静脉营养支持，第3天开始经空肠营养管滴入肠内营养制剂。观察两组患者术后肠功能恢复首次排气、排便时间；两组患者术后第1天、第7天的血清白蛋白和血清前白蛋白变化情况；两组患者术后第7天的谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素变化情况；平均住院时间及日均住院费用。结果治疗组肠功能恢复首次排气、排便时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。两组患者手术后第1天血清白蛋白和血清前白蛋白水平与手术前比较均明显下降，差异无统计学意义（P＞0．05）；两组第7天时血清白蛋白和血清前白蛋白水平均升高，以治疗组更明显（P＜0．05）。两组治疗第7天时谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素水平均较手术前降低，以治疗组更明显（P＜0．05）。治疗组平均住院时间及日均住院费用均少于对照组（P＜0．05）。结论早期肠内联合肠外营养支持治疗能促进胃肠功能恢复、改善营养状况、有利于肝脏功
作者：刘博
来源：安徽医学 2014 年 2期
