目的：分别通过米汤、清水鼻饲和静脉输液治疗急性脑损伤高钠血症，比较3种方法纠正重症高钠血症的临床效果。方法收集44例急性脑损伤的高钠血症患者，分为米汤鼻饲治疗组18例，清水鼻饲治疗组15例，静脉输液对照组11例。比较3组患者出现高钠血症的血钠水平、血钠恢复正常所需时间、肠鸣音恢复所需时间、胃内容物隐血、病死率及米汤和清水鼻饲并发症情况。结果米汤组血钠恢复所需时间（88.11±7.14）h，与清水组血钠恢复时间（93.07±8.09）h 比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），但都短于对照组（179.36±13.51）h（P ﹤0.05）；米汤组的肠鸣音恢复时间（32.17±5.78）h 短于清水组（90.00±7.93）及对照组（384.91±35.71）h（P 均﹤0.05）；对于胃内容物隐血的发生，清水组多于米汤组，但都少于对照组（P ﹤0.05）；米汤组鼻饲的并发症少于清水组（P ﹤0.05），对照组的病死率均高于米汤组和清水组（P ﹤0.05）。结论鼻饲是一种简便、安全的纠正高钠血症的治疗方法，使用米汤鼻饲能使患者肠功能较快恢复，且并发症少，值得临床推广应用。
作者：武道荣；宋秋鸣；孔翎
来源：安徽医学 2015 年 8期
