目的：探讨卒中后抑郁的早期干预对急性脑梗死患者神经功能、生活质量恢复的影响。方法所选病例随机分为治疗组（舍曲林50 mg每晚）和对照组（淀粉片1＃每晚），两组均联合心理治疗，疗程12周，监测治疗前后血浆皮质醇（COR）水平，依据美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）、9条目病人健康问卷（PHQ-9）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、日常生活能力量表（ADL）标准进行评分，评价急性期脑梗死抑郁患者早期干预疗效、神经功能的恢复及生活质量的改善及随访观察卒中后抑郁（PSD）的发生率。结果两组患者治疗有效率前后对比差异均具有统计学意义（P ＜0.05），尤以治疗组明显，治疗后治疗组与对照组对比差异有统计学意义（ P ＜0.05）；治疗后治疗组 NIHSS、HAMD评分及 COR水平均低于对照组；ADL评分高于对照组，PSD发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论卒中后抑郁的早期干预能促进患者神经功能恢复，提高生活质量，降低 COR水平和PSD发生率。应重视卒中后急性期内抑郁的早期筛查。
作者：李俊；陈怀珍；吴云虎；徐国存
来源：安徽医学 2015 年 10期
