目的：建立兔开放性脊髓损伤模型，观察海水浸泡对兔开放性脊髓损伤后 TNF-α、VEGF 表达的影响。方法采用改良 Allen脏s 打击器造兔脊髓损伤模型。选用日本大耳兔，体质量2.5~3 kg，雌雄不拘。根据随机数字表，将60只大耳白兔随机分为两组，实验组：海水浸泡组（切除椎板并造脊髓损伤模型，海水浸泡60 min，n =30），对照组：单纯损伤组（切除椎板并造脊髓损伤模型，不浸泡，n =30）。分别于致伤后1、6、12、24、48小时5个时间点取伤段脊髓，光镜下观察伤段脊髓组织病理形态，免疫组织化学染色和计算机图形分析技术半定量化检测 TNF-α、VEGF 表达。结果两组脊髓组织均发生了创伤性水肿，但水肿高峰期的时间点不同，单纯损伤组致伤后6小时达水肿高峰，而海水浸泡组于致伤后12小时达水肿高峰。免疫组化检测结果显示 TNF-α、VEGF在两组中均有阳性表达，但两组在各时间点表达强度有差异（P <0.05），且海水浸泡组 TNF-α、VEGF 表达的高峰与对照组不同。结论海水浸泡早期延迟了创伤性脊髓损伤的病理改变，但最终发生的脊髓损害较对照组加重。TNF-α、VEGF 的高表达与损伤有着密切关系，可作为海水浸泡脊髓损伤预后判断、伤情评估的指标。
作者：胡沣；朱捷；张迪；方健
来源：安徽医学 2015 年 11期
