目的探讨不同时间窗使用巴曲酶治疗急性脑梗死患者对脑血管储备（ CVR）的影响。方法根据发病时间以及治疗方法，123例急性脑梗塞患者分为对照A 组（29例，发病12 h 以内开始常规治疗）、对照组B 组（33例，发病12 h 以后开始常规治疗）、治疗A 组（29例，发病12 h 内常规治疗基础上加用巴曲酶）、治疗B 组（32例，发病12 h 以后常规治疗基础上加用巴曲酶）。对比4组患者治疗前后斯堪地那维亚卒中量表（SSS）评分、大脑中动脉平均血流流速增加值（ MFV1-MFV0）、CVR、动脉指数（ PI）及两治疗组治疗前后各指标的变化量Δ（MFV1-MFV0）、ΔCVR、ΔPI。结果治疗后4组患者SSS 评分、MFV1-MFV0及CVR 较治疗前均升高（P ＜0.05），PI 值较治疗前降低（P ＜0.05）；治疗A、B 组治疗后上述指标均优于相应对照组（ P ＜0.05）；治疗A 组Δ（ MFV1- MFV0）、ΔCVR、ΔPI 高于治疗B 组相应指标（P ＜0.05）。结论巴曲酶对急性脑梗死患者有显著疗效，能改善患者CVR。早期使用巴曲酶对急性脑梗死患者CVR 功能改善作用较为显著，随着时间的推移，疗效降低。
作者：耿赤子；魏建朝
来源：安徽医学 2015 年 12期
