目的：系统评价甲胎蛋白(AFP)联合甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)在原发性肝癌(HCC)中的诊断价值。方法计算机检索国内外重要数据库,依据纳入和排除标准筛选文献,运用诊断试验准确性质量评价工具( QUADAS)评价纳入文献的质量。数据采用Meta-DiSc 1．4和Stata 12．0软件进行统计分析。结果共纳入8篇文献,AFP联合AFP-L3检测原发性肝癌的合并敏感度(SEN)、合并特异度(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断优势比(DOR)分别为：0．697(0．663,0．731),0．813(0．792,0．832),4．891(3．219,7．432),0．276(0．171,0．447),20．953(10．233,42．900)。汇总受试者工作曲线(SROC)曲线下面积为0．8907,Q指数为0．8214。结论 AFP联合AFP-L3检测原发性肝癌有一定诊断价值,可作为重要的筛选指标,但仍需更多高质量、大样本、多中心的研究加以论证。
作者：王浩；李家军；马怀幸；高仁焘；孟水平
来源：安徽医学 2016 年 37卷 10期
