目的 探讨血清氯离子浓度与危重病患者急性肾损伤(AKI)的相关性.方法 回顾性分析合肥市第一人民医院2015年1月至2015年12月于ICU治疗的83例患者的临床资料,按照国际改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)发表的AKI的定义,将入选患者分为AKI组(21例)和非AKI组(62例).收集患者ICU治疗期间血清氯离子浓度数据.分别用Cl0、Clmax、Clmin、Clmean表示收治ICU期间初始、最高、最低及平均血清氯离子浓度,分析血清氯离子浓度与急性肾损伤之间的关系.结果 83例患者中,21例发生AKI,占25.3％.两组患者Cl0差异无统计学意义(P=0.410);AKI组患者的Clmax、Clmean均高于非AKI组,Clmin低于非AKI组[(110.10±8.58)、(103.80±4.96)、(93.57±4.84) vs (105.61±3.64)、(100.67±5.21)、(96.26±4.71)],差异有统计学意义(P＜0.05).单因素logistic回归分析显示Clmax、Clmin、Clmean是AKI发生危险因素,随着Clmax、Clmean的升高,AKI发生的风险加大,而随着Clmin的上升,AKI发生的风险有下降的趋势.结论 过高或过低的血清氯离子浓度都可能与急性肾损伤发生相关,应注意及时干预.
作者：许友松；张琳
来源：安徽医学 2017 年 38卷 8期
