目的 探讨脑微出血(CMB)可能的影响因素及其机制.方法 选择铜陵市人民医院神经内科2011年1月至2014年2月收治的74例急性脑梗死患者,进行常规序列(T1 WI、T2 WI、FLAIR)、DWI及T2-GRE扫描,对CMB进行分区、计数、分级.根据有无CMB,分为CMB组(36例)与无CMB组(38例).回顾性分析两组患者年龄、吸烟饮酒史、血糖、血压、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸水平等情况.结果 CMB组高血压、腔隙性脑梗死患者比例高于无CMB组,差异有统计学意义(χ2=11.013,P=0.010;χ2=6.121,P=0.012).两组患者血浆生化检查结果进行比较,除了UA,Cr之外,差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析显示,高血压(OR=4.66,95%CI:1.22~17.64,P=0.010)、腔隙性脑梗死(OR=4.321,95%CI:1.19~16.75,P=0.012)是CMB的危险因素.结论 CMB与高血压、腔隙性脑梗死密切相关,其中高血压为CMB最重要的可控危险因素,腔隙性脑梗死与CMB可能具有类似的发病机制.
作者:周先岭;刘维洲;钱振;瞿萍
来源:安徽医学 2018 年 39卷 9期