目的 探讨连续性血液净化(CBP)对重症感染所致急性肾衰(ARF)患者肾功能、炎性因子及免疫功能的影响.方法 选取2017年6月至2018年6月开封市中医院收治的重症感染所致ARF患者104例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组52例.对照组予以间接性血液透析治疗,观察组予以CBP.比较两组患者治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清肌酐(SCr)及胆碱酯酶(CHE)],炎性因子水平[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],血清T淋巴细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+).同时比较治疗后两组患者A-PACHEⅡ评分及SOFA评分.结果 治疗后观察组SCr和BUN降低水平显著高于对照组,Ccr和CHE升高水平显著高于对照组,血清IL-6、IL-8、TNF-α 及PCT降低水平均显著高于对照组,CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+数值提高水平均显著高于对照组,CD8+水平、APACHEⅡ评分及SOFA评分降低水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CBP能够减轻感染所致ARF患者肾脏功能损伤,同时改善患者免疫功能并调节血清炎性因子水平.
作者:苏惠娟;陈永强;李红帅;钱莹;李二敏
来源:安徽医学 2019 年 40卷 3期