目的 探讨甲状腺癌根治术中改良式中间上入路途径的应用效果与安全性.方法 选择2016年1月至2017年12月在马鞍山市人民医院就诊的90例甲状腺癌患者,依据手术的术式分为对照组(48例)与观察组(42例).对照组采用传统外侧入路途径,观察组采用改良式中间上入路途径.比较两组患者术中出血量、淋巴结清扫数、手术时间、术后引流时间、住院时间;术后第3天,检测并比较两组患者血清钙及甲状旁腺激素水平.随访22个月,比较两组患者术后并发症发生率的差异.结果 观察组患者术中出血量为(38.10±3.63)mL、手术时间为(139.79±40.06)min、术后引流时间为(3.19±0.51)d,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者淋巴结清扫数、住院时间进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后第3天血清钙为(1.94±0.10)mmol/L、甲状旁腺激素为(2.54±0.83)pmol/L,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术前与术后第3天血清钙浓度、甲状旁腺激素水平的差值进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组甲状旁腺损伤率、低钙血症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺癌根治术应用改良式中间上入路途径,能有效缩短手术时间,降低术后并发症的发生率.
作者：王小牛；吴兴兵
来源：安徽医学 2020 年 41卷 5期
