目的探讨各种原因所致电张调整性T波改变的心电学特征.方法对64例电张调整性T波改变分右心室心尖部起搏32例、室性心动过速(VT)11例、室上性心动过速(PSVT)伴室内差异性传导10例、预激综合征11例四组,根据情况进行12导联常规心电图记录、随访、观察直至T波恢复正常为止,并进行分析.结果产生电张调整性T波的心室异常除极顺序呈聚集性,电张调整性T波改变在下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)导联中4组均存在.此外,①右心室心尖部起搏组胸前导联亦广泛存在,T波倒置最深常分布在V3~V4导联.倒置的T波最深深度较其他三组深(均P<0.01).②VT组左胸导联亦存在,T波倒置最深的导联常分布在V4~V5.③PSVT组分布导联特别广泛,部分甚至12导联同时出现④预激综合征组分布最窄,其它导联均未出现.但其持续时间较其他三组长(P<0.01).结论根据各种原因所致电张调整性T波改变的心电学特征可以作出电张调整性T波的诊断.从而避免不必要的特殊检查,减少临床误诊、误治.
作者:胡珺佶;林加锋;朱云美
来源:安徽医药 2006 年 10卷 6期