目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)、5'-核苷酸酶(5'-NT)、转铁蛋白(TRF)、总胆汁酸(TBA)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、前白蛋白(PA)6项指标在肝病诊断和治疗中的价值.方法 使用日立7600全自动生化分析仪测定41例急性肝炎、78例慢性肝炎、62例肝硬化、50例肝癌患者和53例健康对照者血清的上述6项指标,并对检测结果进行统计学分析.结果 与正常对照组相比,急性肝炎组与肝癌组ADA、5'-NT、LAP显著升高(P<0.01),TRF和PA显著降低(P<0.01),TBA升高(P<0.05);慢性肝炎组中ADA、5'-NT、TBA、LAP与正常组相比有显著升高(P<0.01),而TRF、PA显著降低(P<0.01);肝硬化组中ADA、TBA与正常组相比有显著升高(P<0.01),而TRF、PA显著降低(P<0.01),5'-NT升高(P<0.05),但是肝硬化组的LAP与正常组无差异(P>0.05).急性肝炎组受试者工作特性曲线(ROC)下面积5'-NT最大,慢性肝炎组曲线下面积ADA和PA较大,肝硬化组ADA、TBA和PA曲线下面积较大,肝癌组ADA、5'-NT和PA曲线下面积较大,LAP在慢性肝炎、肝硬化和肝癌组的曲线下面积较小.结论 上述六项指标中,ADA和PA对肝病的诊断价值较高,可作为各实验室的常规项目开展,而除LAP外的其他5项指标对肝硬化均有较高临床应用价值.此外,上述6项指标与常规指标联合应用,可对临床医师在诊断、治疗、评估肝功能状
作者：朱月蓉；邱红；王冰；楼小伟；何玉杰；朱康正；王志浩
来源：安徽医药 2011 年 15卷 6期
