目的 探讨急性白血病(AL)儿童中右丙亚胺(DZR)对蒽环类药物(ANT)所致心脏毒性的防治作用.方法 观察40例急性白血病患儿,在ANT化疗时合用DZR前后临床表现和心电图、超声心动图、心肌酶谱的变化.结果 ANT使用前有心电图异常者,使用ANT时合用DZR,有2例损害持续时间较长,其余均在1个月内恢复正常;ANT累积≥300 mg·m-2再进行化疗时,DZR组心电图异常发生率较对照组明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).7例AL患儿第 1 次使用ANT就联合使用DZR,在其后的多次心电图等检查中未发现心脏损害,与同期患儿未使用DZR者比较,显示了良好的心脏保护作用.无一例充血性心力衰竭和其他严重心脏意外的发生.结论 DZR对ANT所致急性白血病儿童心脏毒性的发生有一定的防护作用,并且对已经形成的损害有一定的修复作用.
作者:刘洪军;李春;曹芳;王珅;徐方;张博
来源:安徽医药 2013 年 17卷 10期