目的：探讨床旁纤维支气管镜辅助下，利用双乳胶管协助置入气管支架治疗急性重度恶性气道狭窄病人的临床疗效。方法对该院2004年1月-2013年7月，因突发或进行性呼吸困难就诊，床旁纤维支气管镜下采用双乳胶管辅助置入气管支架的23例急性重度恶性气道狭窄的病例进行回顾性分析。结果23例患者置入支架24枚（1例右主支气管内复发性恶性狭窄并中央气道外压性狭窄患者同期置入2枚支架），准确率100％，操作时间180～300 s，平均为（247．96±37．94）s，操作时间短，患者容易耐受，术中未出现大咯血、窒息等严重并发症；支架置入后围手术期和短期（≤30 d）有效率均为100％。随访2～6个月不等，随访结束后生存率为47．83％，并发症发生率21．74％，包括支架移位、肉芽过度增生甚至向腔内生长。结论床旁纤维支气管镜辅助下，采用双乳胶管协助急性重度恶性气道狭窄病人置入气管支架，安全准确、快速简单、疗效确切，近期和中期（≤6个月）无管腔再狭窄、支架碎裂等严重并发症；支架置入后需定期随访。
作者：吴启玉；黄乃祥
来源：安徽医药 2014 年 5期
