目的：探讨下肢深静脉血栓（ DVT）患者无症状性肺栓塞（ PE）的发生率及相关危险因素。方法收集2009-2013年入住血管外科的急性下肢深静脉血栓患者共203例，所有患者均完成计算机断层扫描肺动脉造影（ CTPA）。并根据结果分为发生无症状性PE组和未发生无症状性PE组，利用卡方检验分析比较两组间临床资料的差异，通过多因素Logistic回归分析发生无症状性PE的相关危险因素。结果203例DVT患者中64例发生无症状性PE（31．5％），通过单因素分析发现，下肢深静脉血栓部位、DVT患肢、既往DVT病史、是否合并心脏疾病与无症状性PE的发生显著相关（P＜0．01）；通过多因素Logistic回归分析显示，下肢深静脉血栓为中央型（OR＝0．158；95％CI，0．063～0．393；P＜0．01）、DVT位于右下肢（OR＝3．632；95％CI，1．004～13．138；P＝0．045）、既往无DVT病史（OR＝0．179；95％CI，0．046～0．704；P＝0．014）、合并存在心脏疾病（OR＝4．063；95％CI，1．107～14．918；P＝0．035）是DVT患者发生无症状性PE的危险因素。结论无症状性PE在急性DVT患者中具有较高的发生率，且下肢深静脉血栓为中央型、DVT位于右下肢、既往有DVT病史及合并存在心脏疾病可增加发生无症状性PE的风险。
作者：林万里；丁锐；万圣云；王成宏；童钟
来源：安徽医药 2014 年 5期
