目的：观察和探讨加强护理干预在老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎（ VAP）患者中的应用效果。方法选取96例老年重症肺炎并发VAP的患者，采用信封法随机分为两组，各48例，对照组患者实施常规综合护理，具体内容包括：保持良好的病房环境、做好机械通气常规护理工作、加强口腔护理、吸痰护理等，观察组患者在对照组基础上采用加强护理干预，具体包括：定期对气管内的分泌物进行细菌培养，并对分离出的致病菌做好药敏试验，重视吸痰规范操作，重视营养及饮食护理等。观察两组患者呼吸机使用时间、住院时间及治疗转归。同时，观察两组患者治疗前后血气指标及肺功能。结果观察组呼吸机使用时间及住院时间分别为（9．89±2．12）d、（14．58±2．45）d，对照组分别为（13．35±3．45）d、（18．65±4．78）d，观察组呼吸机使用时间及住院时间均明显短于对照组（ P＜0．05）。观察组并发症发生率为10．42％，病死率为8．33％，对照组分别为31．25％、25．00％，观察组并发症发生率及病死率均明显低于对照组（P＜0．05）。两组患者治疗前血气指标无显著差异，但治疗后观察组pH、PaO2、SaO2明显高于对照组（P＜0．05），pH明显低于对照组（P＜0．05）。两组患者治疗前PEF、PEEPi无显著差异，但治疗后观察组PEF
作者：程书；江漫春
来源：安徽医药 2014 年 7期
